Vital Check - Gesundheitsfragebogen
Vital Check-Fragebogen
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Bitte kreuzen Sie zutreffende Aussagen an!
Das möchte ich:
Gesünder und fitter leben
Mehr Energie und Wohlbefinden
Entgiften und Reinigen
Schnell regenerieren
Super schlafen
Biologisches Alter reduzieren
Leistungsfähiger sein
Starkes Immunsystem haben
Stoffwechsel aktivieren / verbessern
Schlanker werden und bleiben
Bist Du mit Deinem Gewicht zufrieden?
ja
nein
Wie viel wiegst Du zurzeit?
Was ist Dein Wunschgewicht?
Energie und Leistungsfähigkeit:
Ich komme morgens schwer aus dem Bett.
Ich bin tagsüber müde.
Ich bin oft unkonzentriert / nervös.
Ich fühle mich häufig schlapp und abgespannt.
Ich sitze mehr als 4 Stunden bei der Arbeit.
Ich leide häufiger unter Kopfschmerzen / Migräne.
Ich bin bei der Arbeit körperlich stark beansprucht.
Ich habe Hörgeräusche / Tinnitus.
Ich bin abends oft müde und ausgelaugt.
Verdauung und Immunsystem:
Ich habe häufiger Probleme mit Magen/ Darm/ Verdauung.
Ich esse weniger als 5 Portionen Obst und Gemüse.
Ich trinke weniger als 3 Liter Wasser pro Tag.
Ich bin anfällig für Infekte / Erkältungen.
Ich habe Heuschnupfen oder andere Allergien.
Ich habe Lebensmittelunverträglichkeiten.
Ich habe oft Heißhunger.
Ich rauche.
Regeneration und Säure-Basen-Haushalt:
Ich bin oft unausgeschlafen/ gerädert / nicht erholt.
Ich habe Probleme, ein- oder durchzuschlafen.
Ich habe viel Stress.
Ich bin unzufrieden mit Haaren / Nägeln.
Ich habe ein schlechtes Hautbild.
Ich habe ein schwaches Bindegewebe / Cellulite.
Ich neige zu Wassereinlagerungen.
Ich habe oft Sodbrennen / Aufstoßen.
Ich habe Verspannungen.
Ich habe Muskelkrämpfe.
Sport und Regeneration:
Ich treibe regelmäßig Sport.
Ich habe häufig Muskelkater / Muskelkrämpfe.
Ich brauche eine längere Zeit, um mich nach dem Sport zu regenerieren.
Ich hätte gerne mehr Leistung im Sport.
Herz- / Kreislaufsystem:
Ich leide unter Herz-/ Kreislauf-Problemen.
Ich habe Bluthochdruck.
Ich habe niedrigen Blutdruck.
Ich habe einen Herzschrittmacher / Stent.
Gelenke:
Ich habe Beschwerden in den Gelenken / steife Gelenke.
Ich habe Probleme mit den Knien.
Ich habe Probleme mit dem Rücken.
Ich leide unter Rheuma, Gicht, Arthrose.
Für Frauen:
Ich habe Beschwerden bei der Periode.
Ich leide unter Wechseljahresbeschwerden.
Ich möchte Osteoporose vorbeugen.
Für meine Kinder/ Enkel:
Haben Konzentrationsschwierigkeiten.
Haben Allergien / Unverträglichkeiten.
Sind verhaltensauffällig (ADS, ADHS).
Gibt es noch weitere Beschwerden / Unwohlsein? Oder Wünsche?
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